면역저하자 및 요양병원·시설에 대한 추가접종 계획 안내

1		추진배경

ㅇ 오미크론 변이의 우세종화로 확진자가 급증(2.10일 5.4만명)함에 따라, 감염時 중증사망 위험이 높은 고위험군에 대한 보호 강화 필요

ㅇ 특히, 면역저하자와 요양병원·시설은 기저질환 등으로 면역형성이 어렵고, 3차접종 후 시간경과에 따른 접종효과 감소로 질병부담이 높아질 수 있어, 추가적인 예방접종을 통한 선제적 대응 필요

2		세부 시행계획

□ 면역저하자 추가접종 계획

ㅇ (접종목표) 기초접종(1·2차)으로 면역형성이 어려운 면역저하자에 대해 추가기초접종(3차, additional dose) 이후 부스터 접종을 시행하여 면역형성 제고 및 중증·사망 예방 도모

ㅇ (접종대상) 18세 이상 면역저하자* 중 3차접종 완료자** (약 130만명)

* 면역억제 치료 약물 사용중, 항암치료중, 면역결핍증 등 (참조 1)

** 3차접종 시 면역저하자 대상군으로 접종하지 않은 경우에도, 4차접종 대상에 해당될 경우 의사소견에 따라 접종기관에서 접종 가능 (진료확인서 또는 소견서 등 지참 필요)

ㅇ (접종간격) 3차접종 후 4개월(120일) 경과시점부터 접종 가능,
특별한 사유(국외출국, 입원·치료 등)가 있으면 3개월(90일)로 단축 가능

ㅇ (접종방법) 4차접종 대상여부 등에 대한 의사소견 확인 후,
➊사전예약 또는 ➋당일접종(민간 SNS, 의료기관 유선확인)으로 시행

ㅇ (시행일정) (사전예약)2.14일~, (당일접종)2.14일~, (예약접종)2.28일~

ㅇ (접종백신) mRNA 백신(화이자 또는 모더나)

□ 요양병원·시설 추가접종 계획

ㅇ (접종목표) 입원·입소자의 면역형성 제고와 집단발생 증가에 대응한 병원·시설 내 감염·전파 억제를 통한 중증·사망 예방 도모

ㅇ (접종대상) 입원·입소자 및 종사자 중 3차접종 완료자(약 50만명)

ㅇ (접종간격) 3차접종 후 4개월(120일) 경과시점부터 접종 가능,
집단감염 발생우려 등이 있는 경우 3개월(90일)로 단축 가능

ㅇ (접종방법) 요양병원은 자체접종, 요양시설은 시설방문접종*

* 보건소 방문접종팀 또는 시설계약의사

ㅇ (시행일정) 2.28일주부터 접종실시 (2.14일 이후 접종 가능)

ㅇ (접종백신) mRNA 백신(화이자 또는 모더나)

* 단, 접종기관별 백신 수급상황에 따라 mRNA 백신 간 교차접종 가능

□ 향후 일정

일정	접종일정
2.14일(월)	□접종계획 발표 □(면역저하자) - 당일접종 개시 - 사전예약 개시
2.28일(월)～	□(면역저하자) 예약접종 개시 □(요양병원·시설) 접종 개시 * 일부 요양병원·시설 조기접종 가능(2.14일～)

3		협조 요청사항

관계부처	협조 요청사항
지자체	□면역저하자 접종 관련 지침을 관할 의료기관 내 안내하여 접종독려 요청 * 기초접종 완료 2개월 이후부터 접종 가능, 대상질환 안내 및 대상질환 외에도 의사 판단하에 면역저하자로 분류하여 추가접종 가능 등 □요양병원·시설 대상 안내 및 방문접종 협조 □주민센터 통한 안내 및 접종 독려
복지부	□요양병원협회 등 관련 협회를 통한 접종독려 요청 □면역저하자 부스터 접종 관련 의료계 협조 요청

참조		면역저하자 코로나19 예방접종 안내문

면역저하자 코로나19 예방접종 안내문

1. 면역저하자의 안전을 위해 코로나19 예방접종이 필요합니다.

⊙ 면역저하자는 기저 질환의 상태 또는 면역체계를 억제하는 치료를 받고 있기 때문에 면역 체계가 약화되어 있어, 코로나19 감염에 취약합니다.

면역저하자는 3회접종이 기초접종에 해당하며, 면역강화를 위해 3회 접종 완료일로부터 4개월 이후 추가(4차)접종을 받기를 권고합니다.

기초접종		추가(4차)접종
1·2차 접종	3차 접종 간격
백신별 접종간격 준수	2차접종 2개월 후	3차접종 4개월 후

2. 기초접종(3회) 후 추가(4차)접종이 필요한 대상자는 아래와 같습니다. 해당되시는  분은 추가(4차)접종 필요 여부에 대해 담당의사와 상의하시고 접종받으시기 바랍니다.

⊙ 종양 또는 혈액암으로 항암 치료를 받고 있는 경우

⊙ 장기이식 수술을 받고 면역억제제를 복용 중인 경우

⊙ 조혈모세포 이식 후 2년 이내인 환자 또는 이식 후 2년 이상 경과한 경우라도 면역억제제 치료를 받는 경우

⊙ 일차(선천)면역결핍증(항체결핍, DiGeorge syndrome, Wiskott–Aldrich syndrome 등)

⊙ HIV 감염 환자(현재 CD4+ T 세포수 200/uL 미만)

⊙ 고용량의 코르티코스테로이드 또는 면역을 억제할 수 있는 약물로 치료를 받고 있는 경우

⊙ 이외에도, 상기 기준에 준하는 면역저하자로서 추가(4차)접종이 필요하다고 판단되는 경우 의사소견에 따라 접종 가능

3. 안전한 접종을 위해 ①접종 전 담당의사와 상담, ②접종 후 건강상태에 유의하여 주시기 바랍니다.

⊙ 접종 전 담당의사와 상의 후 접종할 것을 권고드립니다.

⊙ 3차접종을 면역저하자로 접종하지 않은 경우에도, 의료기관에서 받은 면역저하질환 진료확인서 또는 담당의사의 접종 권고를 포함한 소견서 등을 지참하면, 접종 의료기관에서 추가(4차)접종을 받으실 수 있습니다.